Съемное протезирование

Съемные зубные протезы рекомендуются при утрате пациентом одного и более зубов. Протезирование съемными протезами – это установка зубных конструкций, которые, при необходимости можно снимать.

Съемные зубные конструкции позволяют восстановить функциональность зубных рядов, а также ликвидировать эстетические недостатки зубов в том случае, если несъемное протезирование является невозможным.

Плюсы съемных протезов

• Легкость в использовании конструкции.
• Эстетичность.
• Достаточно легкий уход за протезом.
• Прочность.
• Для временного протеза – идеальный вариант.
• Легкая, комфортная конструкция.
• Не имеют возрастных ограничений.
• Изготавливаются индивидуально под пациента.
• Доступность по цене.

 Минусы съемных протезов

• Недостаточно надежная фиксация.
• Требуют частого снятия для проведения гигиенических процедур.
• Длительное привыкание к конструкции.
• Ощущение дискомфорта во время еды.
• Съемные конструкции зубов из акрила могут вызвать аллергию и обладают токсичным действием.
• Съемные протезы зубов быстро изнашиваются и подвержены поломкам.
• Часто нарушается дикция.
• Регулярное посещение стоматолога для профосмотра десен и челюстей.
• Непродолжительный срок службы конструкции.

Как устроен съемный протез

• Конструкция съемного протеза состоит из базиса и искусственных зубов. Съемная зубная конструкция может присасываться к твердому небу, или крепиться к опорным зубам – при их наличии.
•  Съемный протез прикрепляется к опорным зубам или имплантатам с помощью замков или кламмеров. Замки являются более современным устройством для фиксации зубной конструкции. С помощью кламмеров конструкция надежно фиксируется. Зубная эмаль не повреждается, но кламмера заметны при улыбке.
• Замок состоит из двух частей, одна из которых закрепляется на опорном зубе, а вторая не протезе. Фиксация протеза осуществляется аналогично кнопке на одежде. Конструкция на замках выглядит эстетичнее, чем та, которая крепится на кламмерах. Замок не виден в улыбке и очень надежен.
• Современная ортопедия предлагает в качестве опоры для съемного протеза использовать имплантаты в случае отсутствия опорных зубов.

Виды съемных зубных протезов

Съемные зубные конструкции подразделяют на:

• Полные зубные съемные  протезы. Используются при полном отсутствии зубов на челюсти. К таким протезам относят пластмассовые и нейлоновые конструкции.
• Частичные съемные протезы. Рекомендуются при отсутствии одного (например, съемный зубной протез бабочка) и более зубов в ряду. Такие конструкции используются при дефектах зубных рядов. Протез может использоваться в качестве временной конструкции при стоматологических вмешательствах. К частично – съемным конструкциям относят пластмассовые, нейлоновые, бюгельные протезы.

К частичным съемным конструкциям относят:

• Пластинчатые протезы. Применяются при отсутствии жевательных зубов или при утрате нескольких зубов подряд.
• Сегменты зубных рядов или съемные сектора – односторонние конструкции, их используют при потере нескольких зубов на одной стороне челюсти.
• Иммедиатпротезы. Являются временными конструкциями.
• Бюгельные протезы. Они популярны при утрате большого количества зубов.

Какие лучше?

Съемные зубные конструкции из нейлона легкие, гибкие и мягкие, но одновременно еще и прочные. Акриловые протезы не такие пластичные, как нейлоновые и из-за этого высока вероятность их поломки. В то же время, акриловая пластмасса — довольно легкий и плотный материал. Поэтому протез из акрила, будь то верхние или нижние зубные конструкции, способен в течение длительного времени долго сохранять форму. Если у пациента аллергия на акриловую пластмассу или металл, актуальность приобретает нейлоновое протезирование в качестве альтернативы бюгельному или пластиночному.

По эстетическим характеристикам нейлоновые конструкции хороши по цвету и форме. Внешний вид протезов из нейлона не подвергается изменениям на протяжении всего периода использования. Но съемные нейлоновые конструкции имеют один минус — просвечивание искусственных зубов сквозь базис протеза.

Для более прочного закрепления конструкций из акрила ставят мини-имплантаты. На них фиксируется основание съемного зубного протеза. При протезировании нейлоновыми конструкциями данная методика не применяется. Бюгельный протез, в отличие от нейлонового и акрилового равномерно распределяет нагрузку между деснами и оставшимися зубами.

Нейлоновые зубные конструкции изготавливают из нейлона.

Как закрепляются во рту

• Фиксация полных съемных конструкций из акрила и нейлона происходит с помощью их присасывания к десне. При замещении полного зубного ряда такой способ крепления конструкции является ненадежным.

• Для лучшего сцепления рекомендуется применять специальный клей. С целью более качественного прикрепления конструкций из акриловой пластмассы устанавливают мини-имплантаты, затем на них фиксируется протез.

• Частично — съемные конструкции могут крепиться на опорных зубах при помощи кламмеров или аттачменов. Кламмера изготавливают из металла, который обладает пружинистыми свойствами. Благодаря им кламмер способен надежно удерживать конструкцию в ротовой полости во время приема пищи, при разговоре и т.п. Кламмеры прикрепляются у основания опорного зуба. Этот вид крепления используется в частичном пластинчатом протезе.

• Другой вид крепления – с помощью замков (аттачменов), которые состоят из двух частей. Одна из них находится у основания протеза или внутри искусственного зуба, а вторая – в корне зуба или под коронкой опорного зуба. Такой вид крепления более надежен и эстетичен.

Из чего изготавливаются

Съемные конструкции зубных протезов изготавливаются из акриловой стоматологической  пластмассы  путем  горячей и холодной полимеризации, либо с использованием методики литьевого прессования.

Применение таких пластмасс позволяет конструкции на протяжении длительного времени сохранять свои свойства – цвет, прочность, плотность и форму.

• Пациентам, которые пользуются съемными протезами зубов, не рекомендуется:

• Употреблять клейкие и вязкие продукты, т. к.  они могут способствовать поломке протеза.

• В первое время после установки следует воздержаться от употребления твердой пищи. Она должна быть мягкой и хорошо измельченной.

• Некоторые стоматологи советуют в первые месяцы использования протеза держать его во влажной среде: днем — во рту или в стакане с дезинфицирующим средством. Объясняют они такой подход тем, что влажная среда способствует окончательному закреплению свойств конструкции

Как быстрее привыкнуть

• Первые несколько часов после установки протеза возможно повышенное слюноотделение, может проявляться рвотный рефлекс. Чтобы уменьшить его проявление, рекомендуется к небу приложить сосательную конфетку и, придерживая, ее языком, рассасывать.

• Для ускорения привыкания к конструкции — частое полоскание полости рта теплой водой.

• Чтобы улучшить дикцию, необходимо больше говорить.

• Есть надо на обе стороны протеза. Это делается с целью уменьшения подвижности конструкции.

• Для приобретения навыка жевания с помощью конструкции можно есть порезанные дольками фрукты.

• Большинство стоматологов рекомендуют: первое время после протезирования оставлять съемную конструкцию во рту, даже на ночь, для лучшего к ней привыкания.